ГІСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПІЯ
Гістероскопія - це процедура, яка дозволяє лікарю оглянути порожнину матки. Гістероскопія проводиться за допомогою гістероскопа (тонка трубка, яка вставляється в шийку матки з метою дослідження порожнини матки). Гістероскопія може бути діагностичною або лікувальною.
Що таке діагностична гістероскопія?
Діагностична гістероскопія використовується для діагностики проблем матки. А також для підтвердження результатів інших досліджень, наприклад, гістеросальпінгографія (ГСГ).
Що таке оперативна гістероскопія?
Оперативна гістероскопія використовується для лікування патологій, які було виявлено під час діагностичної гістероскопії .
Ваш лікар може виконувати гістероскопію для корекції наступних станів матки:
- Поліпи і міоми. Гістероскопія використовується щоб видалити ці неракові новоутворення виявлені в матці.
- Спайки, також відомі як синдром Ашермана. Це рубцева тканина, яка може утворитися в матці і призвести до змін в менструальному циклі, а також до безпліддя. За допомогою гістероскопії лікар може знайти і видалити спайки.
- Перегородки. Гістероскопія дає змогу визначити, чи є у вас у матці перегородки, вади розвитку матки (вроджені).
- Аномальна кровотеча. За допомогою гістероскопії лікар може визначити причину важкої або тривалої менструації, а також кровотечі між менструаціями або після менопаузи. Абляція ендометрію є однією з процедур, коли гістероскоп, використовується для руйнування оболонки матки для лікування певних причин тяжкої кровотечі.
Переваги гістероскопії
У порівнянні з іншими, більш інвазивними процедурами, гістероскопія має такі переваги:
- Нетривалий період перебування в лікарні
- Швидке одужання
- Менш травматичний спосіб
- Можливість уникнення гістеректомії
- Можливість уникнення «відкритої» абдомінальної хірургії
Безпечність гістероскопії
Гістероскопія є відносно безпечною процедурою. Однак, як і при будь-якому типі операції, можливі ускладнення. При гістероскопії ускладнення виникають менш ніж в 1 % випадків і можуть включати:
- Ризики, пов'язані з анестезією
- Інфекцію
- Сильну кровотечу
- Травми шийки матки, матки, кишечника і сечового міхура
- Внутрішньоматкові рубці.
Коли повинна виконуватись процедура?
Ваш лікар може порекомендувати планування гістероскопії протягом першого тижня після менструації.
Як проводиться гістероскопія?
Гістероскопія проводитися під загальною (внутрішньовенною) анестезією. Впродовж 6 годин до втручання (якщо воно буде відбуватись під загальною анестезією) Вас попросять не їсти й не пити. Перед процедурою необхідно буде здати ряд аналізів.
При проведенні гістероскопії розрізи не робляться. Гістероскоп вводиться через природні статеві шляхи: піхву, шийку матки, безпосередньо в матку. Для розширення порожнини матки (воно потрібне для того, щоб краще оглянути порожнину матки) через гістероскоп під тиском вводиться рідина або газ. Відеокамера й світловий датчик гістероскопа виводять на екран монітора збільшене в кілька разів зображення порожнини матки, шийкового каналу, отворів фаллопієвих труб.
В діагностичних гістероскопах, як правило, існує канал для введення додаткових інструментів: біопсійних щипців, ножиць, якими можна виконувати невеликі внутрішньоматкові втручання.
В середньому діагностична гістероскопія триває 10-30 хвилин, хірургічна - в залежності від виду операції, від 20 хвилин до 1,5 - 2 годин. Тривалість перебування в лікарні після гістероскопії залежить від об'єму втручання, але звичайно не перевищує 2-3 годин.
Перелік обстежень, необхідних при підготовці до планової гістероскопії:
- Група крові. Резус-фактор
- Загальний аналіз крові розгорнутий
- Сифіліс (RW)
- Гепатит В HBsAg
- Бактеріоскопія піхвових виділень
- Цитологічне дослідження мазка
- Коагулограма
- Загальний аналіз сечі
- Цукор крові (глюкоза)