АНАЛЬНА ТРІЩИНА.

Причини, за яких можливе виникнення тріщини заднього проходу:

• Запори. Під час хронічних запорів постійно утворюються тверді калові маси, які призводять до мікротріщин і ушкоджень тканин заднього проходу. Крім цього, напруження, здійснювані людиною, підвищують тиск в області прямої кишки - це може привести до розриву тканин та появи тріщини.
• Запальні процеси при проктиті. При запаленні міцність тканин анального отвору зменшується, що призводить до їх пошкодження каловими масами.
• Неправильне харчування, погане пережовування їжі. Неперетравлені гострі шматочки їжі (горіхи, насіння) можуть ушкодити тканини під час акту дефекації.
• Пологи. Може статися розрив слизової оболонки при сильних натуживаниях, а також при накладанні щипців, використання вакууму.
• Сильні фізичні навантаження.
• Внутрикишечные обстеження.
• Швидке, неправильне введення клізми.
• Анальний секс.
• Тривале сидіння.
• Неправильна дієта: гостра їжа, алкоголь.

СИМПТОМИ ЦІЄЇ НЕДУГИ

Існують три основні ознаки, які дозволяють легко діагностувати внутрішні тріщини заднього проходу. Як правило, пацієнти відчувають наступні симптоми:

Деякі пацієнти можуть відчувати характерні симптоми лише деякий час, що дасть оману про лікування тріщини, проте таке трапляється вкрай рідко. Без дотримання певних лікувальних заходів важко досягти бажаного результату, а можливість рецидиву вкрай велика.

ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ АНАЛЬНОЇ ТРІЩИНИ

Особливості лікування цього захворювання залежать від його форми, яка буває гострою або хронічною. Анальна тріщина гострої форми - це дефект, який наявний протягом першого місяця. Така тріщина виглядає як невеликий розрив без чітких меж, звідки видніються червона м'язова тканина. Якщо розрив не заростає протягом 6 тижнів, а краї набувають чіткі межі, тріщина заднього проходу переходить в хронічну форму.

Важливо, щоб пацієнт звернувся до лікаря під час гострого періоду - в цьому випадку ймовірність безопераційного лікування велика. Як правило, лікарі лікують методами консервативної медицини: теплові процедури, знеболення, призначення мазей, кремів, свічок, клізм, ванночок, лікарських препаратів, припікання. В крайньому випадку, вдаються до використання новокаїнових блокад і розтягнення сфінктера.

Також ефективним методом є лазерна хірургія (лазер ефективний тільки під час гострого періоду). Якщо консервативні методи лікування не привели до відчутного результату, а анальна тріщина перейшла в хронічну форму, потрібне хірургічне втручання.

ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОЇ ТРІЩИНИ

Хронічна тріщина заднього проходу характеризується появою чітких меж, наявності «горбків» по краях. На цій стадії вдаються до хірургічного втручання, яке здійснюється наступними способами:

• висічення тріщини;
• висічення з ушиванням рани;
• висічення з розсічення сфінктера;
• комбіновані варіанти.

Під час висічення видаляється грануляція, зрізаються «горбки», що призводить до переходу хронічної форми назад в гостру. Після цього використовуються методи консервативної медицини для лікування дефекту, призначається сувора безсольова дієта. При правильному дотриманні профілактичних і лікувальних заходів повне одужання приходить через 2-4 тижні.